Тест на тревожность с диаграммой

Что показывает GAD-7 и кто его разработал

GAD-7 (Generalized Anxiety Disorder-7, «генерализованное тревожное расстройство, семь вопросов») разработали Роберт Спитцер, Курт Кроенке, Джанет Уильямс и Бернд Лёве, авторы опросника о депрессии PHQ-9. Шкала опубликована в 2006 году. Из 13 вопросов-кандидатов авторы оставили семь, сильнее всего связанных с общим результатом.

Вопросы касаются последних двух недель: нервозность, беспокойство, которое трудно остановить, беспокойство о многом сразу, трудность расслабиться, неусидчивость, раздражительность и ощущение, что может случиться что-то ужасное. Генерализованное тревожное расстройство выглядит именно так: тревога держится месяцами и переходит с одной темы на другую.

Обычное беспокойство перед важным событием проходит, когда событие позади. При генерализованном тревожном расстройстве тревога занимает большую часть дней не меньше полугода, её трудно остановить, и она сопровождается напряжением в мышцах, усталостью, проблемами со сном. Шкала замечает такую картину, но полгода не проверяет: её вопросы касаются только двух недель.

Позже шкалу стали применять и для поиска других тревожных расстройств: панического, социальной тревожности, посттравматического стрессового расстройства. С ними она работает немного хуже, чем с генерализованной тревогой. GAD-7 распространяется свободно, как и PHQ-9, официальный русский перевод выложен на сайте разработчиков.

Какие тесты на тревожность бывают

• GAD-7, 7 вопросов, две недели. Быстрый скрининг генерализованной тревоги. Этот тест на этой странице.
• Шкала тревоги Бека (BAI), 21 симптом за неделю: сердцебиение, дрожь, страх потерять контроль. Подробнее про телесную сторону тревоги: тест Бека на тревожность.
• Шкала Спилбергера-Ханина (STAI), 40 утверждений, два результата: тревога сейчас и тревожность как черта. Классика российской психологии, на сайте её нет.
• HADS, 14 вопросов, тревога и депрессия отдельно: тест HADS.
• DASS-21, тревога вместе с депрессией и стрессом: тест DASS-21.
• Отдельные стороны тревоги: тест на тревогу о здоровье и тест на непереносимость неопределённости.

Как считаются баллы

На каждый вопрос четыре варианта ответа: «совсем не беспокоило» даёт 0 баллов, «несколько дней» 1, «больше половины дней» 2, «почти каждый день» 3. Сумма лежит от 0 до 21, кольцевая диаграмма показывает, какую часть шкалы она занимает. Границы уровней взяты у авторов: 5, 10 и 15 баллов.

Насколько шкале можно доверять

Шкалу проверили на 2 740 пациентах 15 американских поликлиник, 965 из них после опросника побеседовали по телефону со специалистом по психическому здоровью. При пороге 10 баллов GAD-7 нашёл генерализованное тревожное расстройство у 89 % тех, у кого оно было (это чувствительность), и правильно не нашёл его у 82 % тех, у кого его не было (это специфичность).

У шкалы те же границы, что у любого скрининга. Она не ставит диагноз и не различает причины тревоги: похожие ощущения дают избыток кофеина, повышенная функция щитовидной железы, отмена некоторых лекарств. Узкие страхи, например боязнь полётов или высоты, шкала почти не замечает. Высокий балл говорит, что состояние стоит обсудить со специалистом. Если тревога мешает жить, обращаться за помощью можно при любом балле.

Что делать с результатом

• 0–4 балла. Специальных действий не нужно. Если хотите следить за состоянием, повторите тест через две недели.
• 5–9 баллов. Попробуйте приёмы, которые снижают тревогу без лекарств: «время для тревоги», чтобы беспокойство не растекалось на весь день, и дыхательные техники, когда тело напряжено.
• 10–14 баллов. Разберитесь, что запускает тревогу. Помогает записывать ситуацию и тревожную мысль, а потом проверять, насколько она подтверждается. Это можно делать в чате с ИИ-помощником или в дневнике мыслей. Если тревога держится больше месяца, обсудите её с психологом. Избегание тревожных ситуаций приносит облегчение, но со временем расширяет круг того, что пугает, поэтому к таким ситуациям полезно возвращаться понемногу.
• 15–21 балл. Обратитесь к психологу, психотерапевту или врачу. Тревожные расстройства хорошо поддаются лечению, в том числе когнитивно-поведенческой терапии.

Если тревога приходит приступом с сердцебиением и нехваткой воздуха, прочитайте, что делать при панической атаке. Про ощущения в теле: телесные симптомы тревоги. Про тревогу без видимого повода: постоянная тревога без причины. Ещё по теме: упражнения.

Тревогу вместе с депрессией и стрессом измеряет опросник DASS-21: 21 утверждение, три результата сразу.

Частые вопросы

Сколько вопросов в тесте и сколько он занимает?

Семь вопросов, обычно одна-две минуты. Отвечайте про последние две недели в целом.

Тест бесплатный? Нужна ли регистрация?

Тест бесплатный и проходится прямо на странице. Регистрация не нужна: сумма баллов, диаграмма и расшифровка появляются сразу.

Можно ли пройти тест повторно?

Да. Шкала спрашивает про две недели, поэтому повторять её имеет смысл примерно раз в две недели: так видно, снижается ли тревога.

Чем GAD-7 отличается от других тестов на тревогу на сайте?

GAD-7 измеряет общий уровень тревоги. Другие тесты смотрят на отдельные её стороны: тревогу о здоровье (шкала SHAI), страх самих ощущений тревоги (ASI-3) и непереносимость неопределённости (IUS-12). Общий уровень дистресса за месяц покажет шкала Кесслера K10, о страхе оценки окружающих рассказано на странице теста на социофобию.

Почему вопросы только про две недели?

Так задумано авторами: шкала оценивает текущее состояние. Срок в две недели помогает заметить изменения, если проходить тест повторно. Как долго держится тревога, для диагноза важно, и это уточняет специалист.

Может ли тест поставить диагноз?

Нет. Это скрининг: он показывает, насколько выражена тревога. Диагноз ставит врач после беседы.

Чем GAD-7 отличается от шкалы Бека?

GAD-7 спрашивает о беспокойстве и напряжении за две недели, семь вопросов. Шкала Бека спрашивает о 21 телесном и эмоциональном симптоме за неделю. Если тревога больше в мыслях, ближе GAD-7, если в теле, тест Бека. На сайте есть оба.

Есть ли тест на тревожное расстройство?

GAD-7 создавался как скрининг генерализованного тревожного расстройства: 10 баллов и выше — повод для консультации. Диагноз ставит психиатр или психотерапевт после беседы, тест его не заменяет.